Varizes

Cerca de 30% da população mundial tem varizes. Por isso é importante cuidar e saber como preveni-las

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Muito além da aparência, as varizes podem provocar sérios problemas na saúde. Por isso é importante procurar ajuda médica. As varizes são veias superficiais, dilatadas e tortuosas que ocorrem por conta de alguma alteração funcional da circulação venosa e geralmente aparecem ao longo das pernas¹. No mundo, estima-se que o problema de varizes afete quase 30% da população⁶. Já por aqui, cerca de 38% da população brasileira tem varizes, ocorrendo com mais frequência em mulheres (45% contra 30% nos homens)². Elas podem ser classificadas em três tipos³: 

  • Veias varicosas: sobressaem na pele e ficam protuberantes, tem diâmetro maior que 3mm e acometem os troncos das veias safenas e as colaterais;
  • Veias reticulares: variam entre 1 mm e 3 mm de diâmetro e não possuem relação direta com os troncos principais;
  • Veias telangectasias: são os “vasinhos”, e o diâmetro não passa de 1 mm.

Mas por que isso acontece?

O sangue circula até os membros inferiores do corpo (pernas e pés) por meio das artérias, impulsionado pelo coração, retornando pelas veias, impulsionado principalmente pela mesma pressão gerada pelo coração, que, a esta altura, é residual e muito baixa. Assim, dependendo de vários fatores, como postura, força da gravidade e contrações musculares, o sangue poderia refluir (ou seja, voltar para trás). Para impedir que isto aconteça, as veias do nosso corpo possuem válvulas que impedem este refluxo e fazem com que o único sentido possível para o sangue seja o de retorno ao coração.

Com o tempo, essas veias podem perder elasticidade, impedindo o fechamento das válvulas. Com isso, o sangue volta pela mesma veia, provocando dilatação e mais refluxo, ocasionando as varizes¹. 

Sintomas

Os principais sintomas relatados são a queimação e o cansaço nas pernas, além do inchaço (principalmente ao redor do tornozelo), cãibra e uma certa ardência. Se não tratada, elas podem progredir para complicações como trombose, dermatite, hemorragias e úlceras¹. 

Fatores de risco

Os principais fatores de risco para o aparecimento de varizes são: hereditariedade, obesidade, tabagismo, sedentarismo, uso de pílulas anticoncepcionais e reposição hormonal, além da gravidez². 

Diagnóstico 

O diagnóstico pode ser feito apenas com a história clínica e exame físico. Para confirmação do diagnóstico, pode ser realizado um ecodoppler venoso dos membros inferiores, que define pontos de refluxo e insuficiência venosa no sistema superficial³. 

Tratamento

O tratamento para as varizes pode ser realizado por meio de injeções de esclerosante nos vasos, cirúrgica, que retira as veias comprometidas, radiofrequência ou laser (nestes dois últimos procedimentos, a veia é queimada, mas não removida). O médico pode recomendar também o uso de meia de compressão, que diminui a dilatação das veias varicosas, também melhorando o fluxo sanguíneo¹. O médico também pode indicar o uso de alguns medicamentos, ditos feblotônicos, que podem auxiliar no tratamento dos sintomas de insuficiência venosa⁵.

Entretanto, além dos tratamentos, a prevenção é ainda mais eficiente. Os especialistas recomendam praticar exercícios físicos, elevar os membros inferiores de vez em quando, ter uma alimentação saudável e evitar o cigarro. Podemos citar outras formas de prevenção, como¹:

Evitar ganho excessivo de peso;

Dieta balanceada e rica em fibras; 

Beba água;

Não fique muito tempo parado – movimente-se;

Faça caminhadas;

Utilizar meias elásticas de compressão, principalmente durante a gravidez. 

Varizes e a gravidez

Durante a gravidez, o corpo feminino passa por diversas mudanças provocadas pelos efeitos hormonais⁴. No mundo, este problema afeta cerca de 20 a 50% das grávidas⁷ e, para as mulheres que possuem a tendência de desenvolver varizes, elas podem piorar conforme a gravidez avança, apresentando sintomas de dores, cãibras noturnas e sensação de peso nas pernas e pés. Entretanto, alguns meses após o parto, existe uma melhora no quadro⁴.

O tratamento durante a gravidez é indicado para aliviar os sintomas. Entre eles estão o uso de meias de compressão, evitar ficar longos períodos de pé, repouso, elevar as pernas e imergi-las em água⁴.

 

 

Fontes: 1. O que são varizes? – Sociedade Brasileira de Angiologia e de Cirurgia Vascular. Último acesso em 21 de julho de 2021. 2. Estimativa SBACV. Sociedade Brasileira de Angiologia e de Cirurgia Vascular. Último acesso em 21 de julho de 2021. 3. Fundamentação Teórica: Varizes - Varizes – Caso Complexo. JR, Newton Barros. 4. Interventions for varicose veins and leg oedema in pregnancy. US National Library of Medicine. National Institutes of Health. Último acesso em 21 de julho de 2021. 5. Phlebotonics for venous insufficiency. Pubmed. Último acesso em 26 de julho de 2021. 6. Evidence for varicose vein treatment: an overview of systematic reviews. Scielo. Último acesso em 17 de agosto de 2021. 7. Gestação e varizes de membros inferiores: prevalência e fatores de risco. Scielo. Último acesso em 23 de agosto de 2021.

Este material tem caráter meramente informativo. Não deve ser utilizado para realizar autodiagnóstico ou automedicação. Em caso de dúvidas, consulte sempre seu médico.
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