Bursite 

Aguda ou crônica, ela normalmente atinge ombros, cotovelos e quadril

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O que é?

Bursite é uma inflamação da bolsa sinovial – estrutura cheia de líquido que se localiza entre um tendão e a pele entre o tendão e o osso, com função de amortecimento, e auxílio no deslizamento dos tecidos e sua nutrição1. Ela pode ser aguda ou crônica, e normalmente atinge ombros, cotovelos e quadril, mas pode ocorrer também nos joelhos, calcanhares e no dedão do pé, além de outras articulações que realizam movimentos repetitivos1 .  

Causas 

A causa mais comum da doença é a repetição de movimentos ou posições que possam causar danos às bursas1. Algumas situações comuns1: 

  • Lançar bolas ou levantar algo sobre a cabeça repetidamente; 
  • Apoiar-se nos cotovelos por longos períodos de tempo; 
  • Ajoelhar-se por muito tempo; 
  • Ficar muito tempo sentado em posições desconfortáveis ou superfícies duras; 
  • Traumas ortopédicos; 
  • Processos reumatológicos; 
  • Gota; 
  • Infecção. 

Qualquer pessoa pode desenvolver a bursite, mas existem fatores de risco que podem aumentar o surgimento da doença1: 

Idade: tem ocorrência mais comum com o envelhecimento.
Ocupações ou hobbies: trabalhos ou atividades que requerem movimentos repetitivos ou que exerçam pressão sobre uma determinada articulação podem ajudar no desenvolvimento da doença. Alguns exemplos são jardinagem, pintura e tocar instrumentos musicais.

Outras condições médicas (como artrite reumatoide, gota, diabetes e certas doenças sistêmicas) podem aumentar o risco de desenvolvimento. Além disso,
 pode surgir de trauma único de forte intensidade ou de micro-traumas repetitivos, mas também pode estar associada à condições reumáticas, metabólicas, infecciosas e pode não ter causa específica2 

Sintomas1,2

  • Dor e rigidez nas articulações e sensibilidade ao pressionais a região ao redor da articulação; 
  • Rigidez e dor ao mover a articulação afetada; 
  • Dor, principalmente noturna;
  • Inchaço, calor ou vermelhidão na articulação, principalmente quando relacionadas a infecção. 

Diagnóstico 

Ao visitar um(a) médico(a), ele(a) analisará os procedimentos e exames físicos para identificar as articulações lesionadas. Além disso, fará o levantamento do histórico do paciente para analisar exatamente o problema de cada um1. Após identificar os sintomas, fará a solicitação dos exames, que podem incluir raios-X da região, ultrassom e exame de ressonância magnética1 
 
Prevenção 

Nem todos os tipos de bursite podem ser prevenidos, mas existem formas de reduzir os riscos de contrair a doença e de até mesmo reduzir os sintomas1: 

Use almofadas de joelhos ou algum tipo de preenchimento para reduzir a pressão sobre os joelhos, caso sua atividade exija que fique nessa posição;

Dobre os joelhos ao se levantar – não levantar de forma correta pode causar uma pressão adicional sobre as bursas dos quadris; 

Evite carregar muito peso acima da cabeça – isso pode danificar as bursas dos ombros; 

Faça pausas frequentemente – prefira atividades repetitivas alternadas com descanso; 

Tente não ficar sentado em apenas uma posição por muito tempo – isso coloca pressão nas bursas dos quadris e nádegas; 

Mantenha um peso saudável – excesso de peso coloca mais estrese nas articulações; 

Exercite-se – o fortalecimento dos músculos protege as articulações; 

Faça alongamento e aquecimento antes das atividades físicas. 

Tratamento 

A bursite, quando não tratada, pode evoluir para problemas mais graves, como a bursite crônica1. Mas existem algumas medidas que podem ser feitas para aliviar a dor1,como o descanso e imobilização da região afetada; aplicação de gelo para reduzir o inchaço; amortecimento dos joelhos, usando um travesseiro entre as pernas para dormir; evitar pressão sobre o cotovelo; alongamentos e fortalecimentos. 

Outras recomendações que podem ajudar o tratamento é o repouso com a inativação dos pontos de gatilho com massoterapia, meios físicos, infiltração ou acupuntura3. Técnicas de relaxamento também podem ajudar, assim como reeducação postural e adequação de ambientes de trabalho3.  No entanto, a visita ao médico é necessária para identificar a melhor forma de tratamento para cada caso – o que pode incluir medicação, terapia, injeções, punção da região afetada e até mesmo cirurgia1. 



Fontes: 1. Bursite. Sociedade Brasileira para Estudo da Dor – SBED. Último acesso em 24 de agosto de 2021. 2. Tendinites e bursites. Sociedade Brasileira de Reumatologia. Último acesso em 24 de agosto de 2021. 3. Doenças relacionadas ao trabalho – Manual de Procedimentos para os Serviços de Saúde. Ministério da Saúde do Brasil – Organização Pan-Americana da Saúde/Brasil. 2001. Último acesso em 24 de agosto de 2021. 

Este material tem caráter meramente informativo. Não deve ser utilizado para realizar autodiagnóstico ou automedicação. Em caso de dúvidas, consulte sempre seu médico.
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