O Junho Laranja é dedicado ao diagnóstico, prevenção e tratamento da anemia e da leucemia, ambas ligadas ao sangue, podendo acometer adultos e crianças.

Anemia

A anemia é uma condição representada pela diminuição dos glóbulos vermelhos no sangue ou pela concentração de hemoglobina dentro deles menor que o normal. A hemoglobina é necessária para transportar oxigênio e, se tiver poucos glóbulos vermelhos, ou não houver hemoglobina suficiente, haverá uma capacidade diminuída do sangue para transportá-lo para os tecidos do corpo¹.

A anemia é um grave problema de saúde pública global que afeta particularmente crianças pequenas e mulheres grávidas. A Organização Mundial da Saúde estima que 42% das crianças com menos de 5 anos de idade e 40% das mulheres grávidas em todo o mundo são anêmicas¹. As causas mais comuns de anemia incluem deficiências nutricionais, como falta de ferro, deficiências em folato, vitaminas B12 e A; hemoglobinopatias, que são um grupo de doenças em que há alguma falha na produção da hemoglobina; e doenças infecciosas como malária, tuberculose, HIV e infecções parasitárias¹.

O principal sintoma é o cansaço, a fraqueza, tontura, falta de ar, entre outros. A anemia por deficiência de ferro, denominada anemia ferropriva, também demonstrou afetar o desenvolvimento cognitivo e físico em crianças e reduzir a produtividade em adultos¹. Também é a mais comum e é relativamente fácil de tratar por meio de mudanças na dieta¹. O ferro é um nutriente essencial para a vida e atua principalmente na fabricação dessas células vermelhas do sangue². Confira alguns alimentos que você pode encontrar esse nutriente:

• Carnes vermelhas, principalmente fígado de qualquer animal e outras vísceras (miúdos), como rim e coração;
• Carnes de aves e de peixes e mariscos crus;
• Agrião, couve, cheiro-verde, taioba;
• Feijões, fava, grão-de-bico, ervilha, lentilha;
• Grãos integrais ou enriquecidos;
• Nozes e castanhas, melado de cana, rapadura e açúcar mascavo.

Leucemia

A leucemia é um tipo de câncer que acontece no sangue, quando alguns glóbulos brancos (responsáveis por combater infecções) perdem a função de proteger e são produzidos de forma descontrolada, acumulando-se na medula óssea e substituindo os glóbulos saudáveis. Ainda não se sabe qual a origem dessa anormalidade³. A leucemia é dividida em subtipos, sendo:

• Leucemia mieloide aguda (LMA): avança rapidamente e pode atingir tanto adultos quanto crianças, com maior incidência com o aumento da idade;
• Leucemia mieloide crônica (LMC): afetam as células mieloides e são chamadas mieloide ou mieloblástica, acomete adultos e, no início, desenvolve-se mais lentamente;
• Leucemia linfocítica aguda (LLA): se agrava rapidamente e é um tipo bem comum em crianças;
• Leucemia linfocítica crônica (LLC): afetam as células linfoides são chamadas de linfoide, linfocítica ou linfoblástica³, e atinge pessoas com mais de 55 anos e também se desenvolve de forma lenta³.
  
  

Os sintomas são comuns entre eles, como a fadiga e a fraqueza, perda de peso, dor óssea, excesso de transpiração noturna e febre, sangramentos, petéquias (manchas vermelhas na pele), gânglios inchados (especialmente no pescoço e axila), entre outros. Ao identificar esses sinais, o paciente deve procurar um médico que irá fazer a avaliação e solicitar os exames pertinentes para investigação, tais como: hemograma, tomografia computadorizada ou até mesmo mielograma e uma biópsia de medula, se necessário³. O tratamento depende do tipo e do estágio do câncer, mas as terapias envolvem basicamente:

• Quimioterapia – uso de drogas que matam as células e inibem seu crescimento. Pode ser um único medicamento ou uma combinação de diferentes tipos. É o mais indicado para tratar a leucemia mieloide aguda e a leucemia linfocítica aguda^4,5;
• Radioterapia – por meio da radiação danifica as células e inibe seu crescimento. Não é muito utilizado para tratar leucemias⁶;
• Transplante de células-tronco/medula óssea - substitui a medula óssea doente por uma saudável. Pode ser indicada para os quatro subtipos de leucemia^4,5,6,7;
• Inibidores ou terapia alvo – esse tratamento é direcionado para os pacientes portadores de leucemia mieloide crônica, que usa um medicamento oral de inibidores tirosina quinase⁶.

Em alguns casos pode ser necessário que paciente faça transfusão de sangue, quando a condição da leucemia for aguda. Outros recursos terapêuticos disponíveis são: a terapia imunológica, que consiste em um tratamento que faz o próprio sistema imunológico identificar e atacar as células doentes; o imonomodulador, um medicamento a base de proteína sintética que combate a doença e o leucoferese, uma técnica que se utiliza de uma máquina que retirar os glóbulos brancos do sangue e retorna para a corrente sanguínea as demais células e o plasma. ^4,5,6,7

Fontes: 1. Anaemia overview – Who. Último acesso no dia 4 de junho de 2020. 2. Anemia – Biblioteca Virtual de Saúde Ministério da Saúde. Último acesso em 4 de junho de 2020. 3. Leucemia – Instituto Nacional de Câncer. Último acesso em 27 de julho de 2020. 4. Tratamento - LMA – Associação Brasileira de Linfoma e Leucemia. Último acesso em 28 de julho de 2020. 5. Tratamento - LLA – Associação Brasileira de Linfoma e Leucemia. Último acesso em 28 de julho de 2020. 6. Tratamento – LMC - Associação Brasileira de Linfoma e Leucemia. Último acesso em 28 de julho de 2020. 7. Tratamento – LLC - Associação Brasileira de Linfoma e Leucemia. Último acesso em 28 de julho de 2020.